sábado, 5 de noviembre de 2016

CLASIFICACIÓN




Los siguientes criterios diagnósticos presentan una aproximación en la presentación de los síntomas depresivos.

 Trastorno depresivo mayor, episodio único (F32) o recidivante (F33)

  •     Criterio A: Se presentan cinco o más de los siguientes síntomas en un tiempo de dos semanas. El primer y segundo síntoma siempre está presente.
o Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día y todos los días. 
    Incluye irritación, tristeza y desanimo
o  Disminución o aumento de peso y apetito
o  Insomnio o hipersomnia
o  Enlentecimiento psicomotriz
o  Fatiga a diario

o  Inutilidad o culpa excesiva
o  Disminución para concentrarse
o Pensamientos recurrentes de muerte

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  •      Criterio B: Indica el no-cumplimiento de los criterios trastorno afectivo mixto como son los síntomas maniacos y depresivos, los trastornos esquizofrénicos y esquizoafectivos.



  •    Criterio C: Los síntomas deterioran la actividad social, laboral y distintas áreas del individuo.


  •    Criterio D y E: Son de exclusión, esto significa que el tomar sustancias toxicas, medicamentos o alguna enfermedad orgánica no tiene relación con la sintomatología.






  • Criterios complementarios: Son necesarios para proporcionar diagnósticos más detallados.
o   En caso de síntomas psicóticos es necesario especificar si concuerdan con el estado de animo
o   Cronicidad
o   Síntomas catatónicos
o   Melancolía
o   Perdida de placer en la mayor parte de las actividades
o   Falta de reacción a estímulos
o   Síntomas más intensos en la mañana
o   Despertar al menos dos horas antes de lo habitual
o   Pérdida de peso
o   Culpa inapropiada
o   Hipersensibilidad al rechazo
o   Depresión en post-parto



Trastorno distímico (F34.1)



  •    Criterio A: Estado de ánimo depresivo por dos años.


  •      Criterio B: Se presenta dos o más:
o Disminución o aumento en el apetito
o   Insomnio o hipersomnia
o   Baja de energía
o   Disminución del autoestima
o   Dificultad para concentrarse y en la toma de decisiones
o   Desesperanza


  •      Criterio C: Hay periodos de dos meses en que no se presentan los síntomas del criterio A y B.


  •      Criterio D: No hay un episodio depresivo mayor en los dos primeros años. En caso de que lo hubiera se habla de un trastorno depresivo crónico.


  •      Criterio E: No hay episodios maníacos.


  •     Criterio F y G: Se descarta la esquizofrenia, trastorno delirante, consumo de sustancias toxicas y enfermedades médicas.


  •      Criterio H: Los síntomas repercuten en un deterioro social, laboral y otras áreas.



Trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo o mixto (ansiedad y animo depresivo) (FA3.20 Y FA3.22)

Depresión reactiva: Los síntomas aparecen cuando hay una respuesta estresante y a los tres meses siguientes se hacen notorios.




Trastorno depresivo no especificado (F32.9)

  •        Los síntomas depresivos se pueden confundir con trastornos ansiosos
  •      Trastorno disfórico premenstrual
  •   Episodio depresivo mayor que se puede presentar en la fase residual de la esquizofrenia


Reacción de duelo
Reacción a la muerte de una persona cercana. Si los síntomas se mantienen más de dos meses, se diagnostica como depresión mayor.




Depresión en el anciano
Se altera el estado de ánimo y puede ser poco significativo. Se presenta pérdida de apetito, fallos mnésicos, insomnio, perdida de interés por el entorno, irritabilidad, pensamientos hipocondriacos o ansiedad.


                              



Depresión en la infancia y adolescencia
En la infancia suele presentarse estados de ánimo bajo normales. En la adolescencia se presentan comportamientos irritable-desafiantes en los que se asocia el consumo de drogas, conductas suicidas y problemas escolares.










Referencia
Zarragoitía, I. A; (2011). Depresión generalidades y particularidades. [Archivo electrónico]. Recuperado de: http://www.scamfyc.org/documentos/Depresion%20Fisterra.pdf



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